April 19, 2024

Οι υποστηρικτές της ψυχικής υγείας προειδοποιούν για περικοπές σε υπηρεσίες εάν περάσει η Πρόταση 1 της Καλιφόρνια

Υπάρχει μόνο μία πρόταση για το προκριματικό ψηφοδέλτιο της 5ης Μαρτίου στην Καλιφόρνια, αλλά πρόκειται για ζήτημα 6,4 δισεκατομμυρίων δολαρίων.

Η πρόταση 1 ζητά από τους ψηφοφόρους να εγκρίνουν χρηματοδότηση δισεκατομμυρίων για την κατασκευή νέων κέντρων ψυχικής υγείας και θεραπείας κατάχρησης ουσιών εσωτερικού και εξωτερικού ιατρείου, καθώς και επιλογές στέγασης για βετεράνους και άστεγους.

Αλλά αυτό δεν είναι το μόνο που κάνει η Πρόταση 1.

Το μέτρο ψηφοφορίας ρωτά επίσης τους ψηφοφόρους εάν εγκρίνουν μια αναδιάρθρωση της χρηματοδότησης του νόμου για τις υπηρεσίες ψυχικής υγείας (MHSA) της πολιτείας, η οποία προέρχεται από φόρο εκατομμυριούχων του 2004, που θα μετατόπισε περίπου 140 εκατομμύρια δολάρια από τα κεφάλαια της κομητείας στο κράτος.

Το μέτρο υποστηρίχθηκε από έναν συνασπισμό ηγετών των Δημοκρατικών, συμπεριλαμβανομένου του κυβερνήτη της Καλιφόρνια Γκάβιν Νιούσομ, καθώς και από μέλη της κοινότητας επιβολής του νόμου.

Ωστόσο, οι αξιωματούχοι της κομητείας και οι υποστηρικτές της ψυχικής υγείας κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου για τις συνέπειες εάν η Πρόταση 1 γίνει νόμος.

Γιατί οι υποστηρικτές ψυχικής υγείας αντιτίθενται σε αυτό το μέτρο;

Υποστηρικτές όπως η Karen Vicari, διευθύντρια της Αμερικανικής Δημόσιας Πολιτικής Ψυχικής Υγείας στην Καλιφόρνια, η οποία υποστηρίζει τις υπηρεσίες ψυχικής υγείας και αντιτίθεται στην Πρόταση 1, πιστεύουν ότι αυτό θα οδηγήσει σε λιγότερα χρήματα, όχι περισσότερα, να διατεθούν σε ζωτικές υπηρεσίες.

«Δεν πιστεύουμε ότι θα αυξήσει την πρόσβαση σε υπηρεσίες ψυχικής υγείας, αλλά μάλλον θα μειώσει την πρόσβαση σε υπηρεσίες ψυχικής υγείας», είπε ο Vicari στο The Bee σε πρόσφατη συνέντευξη.

Συγκεκριμένα, η αναδιάρθρωση της χρηματοδότησης του MHSA θα εκτρέψει «σημαντικά χρηματικά ποσά από υπηρεσίες κυρίως ψυχικής υγείας».

Αυτό περιλαμβάνει περικοπές που κυμαίνονται από 30% έως 50% σε εθελοντικά προγράμματα θεραπείας εξωτερικών ασθενών, ομότιμων και κοινοτικών προγραμμάτων θεραπείας, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Πολιτικών Ελευθεριών της Βόρειας Καλιφόρνια.

Αυτό περιλαμβάνει υπηρεσίες πρόληψης και έγκαιρης παρέμβασης που στοχεύουν να αποτρέψουν τους ανθρώπους από το να φτάσουν σε ακραίες καταστάσεις και που είναι «απίστευτα αποτελεσματικές στο να κρατούν τους ανθρώπους μακριά από ακούσια φροντίδα», είπε ο Vicari.

Αντίθετα, τα κεφάλαια της Πρότασης 1 θα πάνε σε άτομα που βρίσκονται ήδη σε κρίση, κάτι που ο Vicari ονόμασε «σύστημα φροντίδας που προηγείται της αποτυχίας».

«Τα άτομα που θα αποκλειστούν είναι όσοι έχουν ήπια έως μέτρια προβλήματα ψυχικής υγείας και όσοι έχουν ήδη σταθεροποιηθεί», είπε.

Δήμαρχος του Σακραμέντο Ντέιβιντ Στάινμπεργκπου συνέγραψε αυτό που έγινε το MHSA ενώ ήταν ακόμη στο Νομοθετικό Σώμα, μίλησε στο The Bee εκ μέρους της εκστρατείας Yes on Proposition 1.

Αναγνώρισε ότι ναι, η Πρόταση 1 θα εκτρέψει πόρους από προγράμματα όπως αυτά που περιέγραψε ο Vicari, αλλά ως αρχικός υποστηρικτής του MHSA, είπε ότι αυτό το ψηφοδέλτιο έχει σκοπό να αναγνωρίσει την αρχική πρόθεση του νόμου.

«Η αλλαγή είναι δύσκολη, αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητη», είπε.

Ο Steinberg είπε ότι ενώ τα προγράμματα της κομητείας άξιζαν τον κόπο, πιστεύει ότι τα χρήματα του MHSA «πρέπει να επικεντρωθούν στους ανθρώπους που είναι οι πιο άρρωστοι από τους ασθενείς».

Ποιοι τύποι προγραμμάτων θα καταργηθούν εάν περάσει η Πρόταση 1;

Εκτός από τις υπηρεσίες πρόληψης και έγκαιρης παρέμβασης, άλλα κοινοτικά προγράμματα που θα μπορούσαν να εξαφανιστούν καθώς η χρηματοδότηση μετατοπίζεται προς την προσέγγιση του κράτους από πάνω προς τα κάτω περιλαμβάνουν πολιτιστικά συγκεκριμένες υπηρεσίες που εξυπηρετούν δυσπρόσιτες πολιτιστικές ομάδες, σύμφωνα με τον Vicari.

«Επομένως, αν κόψουμε αυτές τις υπηρεσίες, θα έχει πραγματικά δυσανάλογο αντίκτυπο σε διαφορετικές φυλετικές και εθνοτικές ομάδες», είπε.

Ο Vicari παρείχε στο The Bee μια λίστα με υπηρεσίες της κομητείας του Σακραμέντο που θα αντιμετώπιζαν τις πιο σοβαρές περικοπές σύμφωνα με την Πρόταση 1, συμπεριλαμβανομένων κινητών ομάδων υποστήριξης κρίσεων και υπηρεσιών εξωτερικών ασθενών και πρόληψης αυτοκτονιών.

Άλλες υπηρεσίες της περιοχής του Σακραμέντο που θα δέχονταν περικοπές περιλαμβάνουν την Κλινική Υπηρεσιών Ψυχιατρικής Υποστήριξης Ενηλίκων και το Πρόγραμμα Ενδυνάμωσης της Ανάκτησης της Κοινότητας Outreach Outreach, που εξυπηρετούν περισσότερα από 7.500 άτομα ανά πάσα στιγμή. το Πρόγραμμα Ευεξίας και Αποθεραπείας, το οποίο εξυπηρετεί περισσότερα από 2.400 άτομα. Παιδικές Κοινοτικές Υπηρεσίες Ψυχικής Υγείας, που εξυπηρετούν περισσότερα από 9.500 άτομα ετησίως και η Κλινική Επείγουσας Φροντίδας Ψυχικής Υγείας, που εξυπηρετεί 7.800 άτομα.

Ο Steinberg αμφισβήτησε εάν η χρηματοδότηση για αυτά τα προγράμματα απλώς θα εξαφανιστεί. Είπε ότι υπάρχουν τώρα ροές εσόδων που δεν υπήρχαν όταν το MHSA έγινε νόμος για πρώτη φορά. Προγράμματα όπως το California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) μπορούν να αντικαταστήσουν τις ροές χρηματοδότησης για εκείνα τα προγράμματα που θα έχαναν χρηματοδότηση εάν περάσει η Πρόταση 1, είπε ο Steinberg.

«Αντί να έχετε μία πρωτοβουλία, προσπαθήστε να παρέχετε χρηματοδότηση για τα πάντα», είπε.

Δεν θα βοηθήσει όμως αυτό το μέτρο να στεγαστούν οι άστεγοι;

Είναι αλήθεια ότι η Πρόταση 1 θα αφιερώσει περίπου 2 δισεκατομμύρια δολάρια σε χρηματοδότηση για τη μετατροπή εγκαταλελειμμένων ξενοδοχείων σε κατοικίες αστέγων, καθώς και για την κατασκευή νέων κατοικιών.

Οι υποστηρικτές του μέτρου λένε ότι το μέτρο θα δημιουργήσει σημαντικές ευκαιρίες στέγασης για τους αστέγους, καθώς και για όσους κινδυνεύουν να χάσουν τα σπίτια τους.

«Δεν πρόκειται μόνο για τον καθαρό αριθμό των ανθρώπων που βρίσκονται αυτή τη στιγμή στους δρόμους, αλλά και για τους ανθρώπους που κινδυνεύουν να μείνουν άστεγοι», είπε.

Ωστόσο, οι επικριτές του μέτρου, συμπεριλαμβανομένης της ACLU και της Ψυχικής Υγείας της Αμερικής της Καλιφόρνια, επισημαίνουν μια ανάλυση του μέτρου του ψηφοδελτίου από το Γραφείο Νομοθετικού Αναλυτή που είπε ότι το μέτρο ψηφοφορίας θα μειώσει την έλλειψη στέγης σε όλη την πολιτεία “μόνο σε μικρή ποσότητα”.

Και ενώ οι υποστηρικτές του μέτρου λένε ότι θα βοηθήσει να βγουν οι άστεγοι από τους δρόμους και να μπουν σε κρεβάτια θεραπείας, ο Vicari είπε ότι αυτό δεν ισχύει.

«Βασικά, πρέπει να έχεις ένα σοβαρό πρόβλημα ψυχικής υγείας και η συντριπτική πλειοψηφία των αστέγων δεν έχει σοβαρό πρόβλημα ψυχικής υγείας», είπε.

Αυτό το μέτρο θα οδηγήσει τους ανθρώπους σε ακούσια θεραπεία;

Τίποτα στο ίδιο το μέτρο δεν αναφέρεται σε ακούσια νοσοκομειακή περίθαλψη.

Ωστόσο, οι επικριτές του μέτρου λένε ότι θα παρέχει την υποδομή για αναγκαστική θεραπεία.

Ενώ το μέτρο παρέχει περισσότερα από 4 δισεκατομμύρια δολάρια σε χρηματοδότηση για κέντρα ενδονοσοκομειακής περίθαλψης (τα οποία συχνά είναι ακούσια) και εξωτερικών ασθενών, οι περικοπές της πρότασης στις υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών σημαίνουν ότι οι κομητείες θα έχουν ελάχιστα κίνητρα για την κατασκευή εγκαταστάσεων για εξωτερικούς ασθενείς.

«Αντί για στέγαση, το μέτρο ομολόγων Πρόταση 1 επικεντρώνεται στη χρηματοδότηση περίπου 10.000 ψυχιατρικών κλινών εσωτερικών ασθενών, που χρησιμοποιούνται συνήθως για ακούσια θεραπεία, και δημιουργεί μια ροή χρηματοδότησης για εγκαταστάσεις ψυχικής υγείας που είναι κλειστές για σκοπούς κερδοσκοπικού χαρακτήρα, όπου τα άτομα με ανάγκες ψυχικής υγείας μπορούν να να θεσμοθετηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. -διάρκεια χωρίς το δικαίωμα εγκατάλειψης, συναίνεσης ή άρνησης ορισμένων θεραπειών ή άλλων βασικών πολιτικών ελευθεριών», σύμφωνα με την ACLU.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *